Gravidez: 8 Semanas

segunda-feira, 2 de maio de 2011

do BEBÊ ONLINE
O bebê tem agora cerca de 2 cm de comprimento, mais ou menos o tamanho de um feijão. Movimenta e muda de posição constantemente, embora estas agitações no útero só daqui a várias semanas sejam perceptíveis para você. A cauda embriônica está desaparecendo e as pálpebras já praticamente cobrem os olhos. Continua a apresentar ligeiras membranas, mas os dedos das mãos e dos pés estão a ficar mais compridos. Os braços também são mais longos e as mãos fletem agora ao nível do pulso.


As articulações dos joelhos e dos cotovelos já estão formadas, pelo que consegue dobrá-los, e os pés já poderão ser suficientemente compridos para se juntarem à frente do corpo. Com o tronco direito, a cabeça fica mais ereta. Os canais respiratórios estendem da garganta até às ramificações dos pulmões em desenvolvimento. As células nervosas do cérebro começam também a ramificar para se interligarem, formando os caminhos neurais primitivos. Por mais que sonhe acordada com o sexo do seu bebê, os genitais externos ainda não se desenvolveram o suficiente para revelar se será um rapaz, ou uma moça.


É mesmo verdade:


A probabilidade de ter gêmeos por métodos naturais é inferior a 2%. Se fizer tratamentos de fertilidade, a probabilidade pode chegar 20%.

GUIA DA GESTANTE

Estrabismo: Desalinhamento dos Eixos Visuais.

do BEBÊ ONLINE


Ao nascimento as crianças possuem um sistema visual muito imaturo. O funcionamento cerebral da visão está no ponto “zero” do seu crescimento funcional e os olhos possuem lacunas importantes na capacidade de focar e discriminar as imagens.


A inervação dos músculos que fazem mover os olhos está longe de ser perfeita.


Por isso ao nascer os bebês apresentam uma grande incoordenação dos movimentos oculares, da qual resulta com frequência uma aparente desalinhamento dos globos oculares, que na maioria das vezes é transitório – estrabismo fisiológico.




Os vários módulos cerebrais do funcionamento da visão desenvolvem nos primeiros meses de vida. A partir do terceiro ou quarto mês de vida o cérebro é capaz de fundir as imagens provenientes de cada um dos olhos.


Esta nova competência aliada a uma melhoria substancial da coordenação motora permitem um alinhamento definitivo dos eixos visuais, que ocorre entre os 4 e os 6 meses.


Sempre que o desvio se prolongue para além deste período deve consultar um médico oftalmologista.

Entenda Melhor



O pseudo-estrabismo


Os bebês apresentam com frequência um aumento relativo da distância entre os dois olhos, por vezes associada a uma menor angulação dos cantos internos.


Estas variações anatômicas próprias da infância, provocam frequentemente uma sensação de estrabismo sobretudo nas posições laterais do olhar – pseudo-estrabismo.


Como funciona a visão


Após um desenvolvimento adequado de todas as competências sensoriais e motoras da função visual, os movimentos oculares dos dois olhos passam a fazer em rigorosa sincronia.


As imagens provenientes de cada um dos olhos são transmitidas separadamente ao córtex visual, que possui uma localização específica para fazer o seu tratamento e as transformar numa única imagem.


Em consequência de algumas pequenas diferenças entre as duas imagens, resultantes do ângulo em que são captadas, o cérebro consegue obter um efeito estereoscópico tridimensional.


Consequências do Desalinhamento Visual


Quando por qualquer motivo os eixos visuais se tornam desalinhados, a fusão das duas imagens deixa de ser possível. A primeira consequência é a percepção de uma imagem dupla – diplopia.


Nas crianças mais novas acontece uma adaptação sensorial chamada “supressão”, que faz com que a imagem do olho desviado seja ignorada. A consequência deste fenômeno é a perda de função visual do olho suprimido.


A perda funcional não se resume à diminuição da acuidade visual; há também perda da visão estereoscópica, da capacidade de discriminar o contraste, alterações motoras e ainda de muitas outras competências visuais.


A causa mais frequente de estrabismo na criança é a hipermetropia. 80% Dos casos de estrabismo infantil começam entre os 2 e os 5 anos e devem a uma hipermetropia não compensada.


A criança é capaz de ver muito bem mas tem que fazer um grande esforço de focagem que muitas vezes acaba por provocar um estrabismo convergente.


A atenção dos pais


Os pais devem estar atentos. Perante a suspeita de estrabismo devem consultar um Oftalmologista. O estrabismo nunca se resolve de forma espontânea, e tem na maioria dos casos consequências visuais graves, que devem ser tratadas o mais precocemente possível.


Embora na maioria dos casos o estrabismo seja consequência de um erro refrativo não compensado, em situações raras pode traduzir alterações oculares capazes de pôr em risco a vida da criança.


Estrabismo: desalinhamento dos eixos visuais Existem vários tipos de estrabismo. Um olho pode desviar para dentro – endotropia, para fora - exotropia, para cima - hipertropia ou para baixo – hipotropia, o olho direito da criança é o afetado.

Guia de Gravidez - Parte 2

quarta-feira, 2 de fevereiro de 2011

do Bebê Online

O Especial em vídeo, Guia de Gravidez, e um documentário exibido pelo Discovery Channel, no documentario é mostrado todos os detalhes da gravidez, da gestação, do crescimento do bebê, do desenvolvimento do feto, Acompanhe agora a continuação, a Segunda parte do documentário, Guia de Gravidez.

Guia de Gravidez - Parte 2

Gravidez: Sete Semanas

segunda-feira, 31 de janeiro de 2011

do Bebê Online

Agora com cerca de um centímetro – mais ou menos o tamanho de uma framboesa – o bebê já tem as articulações dos cotovelos e, ainda com membranas, os dedos das mãos e dos pés já se distinguem claramente. No interior da cabeça, ainda muito grande, os dois hemisférios cerebrais estão em desenvolvimento. Estão se formando os dentes e o interior da boca e os ouvidos continuam a se desenvolver. As pregas das pálpebras cobrem parcialmente os minúsculos olhinhos e começa a nascer a ponta do nariz que lhe dará tanto gosto apertar um dia mais tarde. A pele é fina como o papel e as veias são claramente visíveis.

O seu pequenino tem também já apêndice e pâncreas, os quais irão mais tarde produzir a hormona insulina que ajuda a digestão. O fígado está ocupado a produzir glóbulos vermelhos e uma das voltas dos intestinos em crescimento está se transformando no seu cordão umbilical, que apresenta agora nítidos vasos sanguíneos que levam e trazem oxigênio e nutrientes para o seu corpinho. O bebê ainda parece possuir uma pequena cauda (na verdade, é uma extensão do cóccix), mas que desaparecerá nas próximas semanas.

Ainda não consegue senti-lo mexendo, mas o seu pequeno feijãozinho saltitante movimenta com grande rapidez e agitação no seu meio aquático.

Gravidez de seis semanas

do Bebê Online

Sente o coração inchado de amor pelo seu bebê? Bom, saiba que o seu coração não é o único a ficar maior. O coração do bebê também está a crescendo e começa a dividir em duas câmaras, à esquerda e à direita. Mas o mais empolgante é o fato de ter começado a bater (a toda a velocidade: 100 a 130 batimentos por minuto) e a bombear sangue por todo o pequeno corpo do bebê. As células que irão formar todas as partes e sistemas do corpo do bebê dividem agora furiosamente, à medida que o corpo vai começando a assumir a sua forma. Neste momento, tem o tamanho de uma pequena lentilha (4 a 5 milímetros de lado a lado).

Se pudesse ver através da parede do útero, iria encontrar uma cabeça excessivamente grande e manchas escuras nos locais onde irão aparecer mais tarde os olhos e as narinas. Cavidades pouco profundas em cada lado da cabeça indicam as orelhas em desenvolvimento e os braços e pernas surgem como rebentos salientes. As mãos e os pés parecem remos, com membranas espessas entre os dedos ainda em desenvolvimento, embora os dedos dos pés e das mãos em breve se comecem a diferenciar. Por baixo da abertura que será a boca, veria pequenas pregas onde irão aparecer o pescoço e o maxilar inferior. (Lá dentro, a língua e as cordas vocais estão começando a formar.)

Os intestinos do bebê estão começando a desenvolver e as pequeníssimas vias aéreas começam a surgir no local onde mais tarde veremos os pulmões. Começa também a constituir fibras musculares e, a meio da semana, é provável que comece a mexer os seus pequenos membros.

Seja paciente: Terá provavelmente de esperar mais uma série de semanas para, já no segundo trimestre, apreciar os exercícios de pontapés do seu bebê.

Gravidez de cinco Semanas

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O bebê tem agora mais ou menos o tamanho de uma semente e parece mais um pequeno girino do que propriamente um ser humano. A grande novidade desta semana é: o cérebro do bebê está a começar a crescer! Desenvolve a partir do tubo neural (uma estrutura donde vão brotar também a espinal medula, os nervos e a coluna vertebral). Se tiverem recomendado ácido fólico para prevenir defeitos do tubo neural, já pode ver por que razão é tão importante. O bebê é agora constituído por três camadas – a etoderme, a mesoderme e a endoderme – as quais formarão mais tarde os órgãos e os tecidos.

O tubo neural do bebê desenvolve na camada superior, a etoderme. Esta camada dá também origem à pele, ao cabelo, às unhas, ao esmalte dos dentes e às glândulas mamárias e sudoríparas. O coração e o sistema circulatório começam a formar-se na camada intermédia, ou mesoderme. Será também a partir da mesoderme que se formarão os músculos, as cartilagens, os ossos e os tecidos subcutâneos (sob a pele). A terceira camada, ou endoderme, criará os pulmões, os intestinos e um sistema urinário rudimentar, bem como a tiróide, o fígado e o pâncreas. Entretanto, a placenta primitiva e o cordão umbilical, que fornecem nutrientes e oxigênio ao bebê, já iniciaram as suas funções.

Gravidez de Quatro semanas

do Bebê Online

O período mais dramático e vulnerável do desenvolvimento do bebê começa nesta semana e continuará durante as próximas seis semanas. É nesta altura que todos os órgãos do bebê começarão a se desenvolver e a funcionar. Durante este “período embriónico” – é esta a designação – o bebê está particularmente suscetível a tudo o que possa interferir no seu desenvolvimento.

Neste preciso momento, o futuro bebê é um embrião composto por duas camadas, o epiblasto e o hipoblasto, a partir das quais se desenvolverão os órgãos e todas as partes do corpo. Por esta altura, a placenta, ainda primitiva, é também composta por duas camadas. As suas células estão abrindo caminho para o interior do revestimento do útero, criando espaços para a passagem de sangue, de modo a que a placenta já desenvolvida possa fornecer ao bebê em crescimento todos os nutrientes e oxigênio quando entrar em funcionamento no final desta semana.

Agora também já existe o saco amniótico que irá abrigar o bebê, o líquido amniótico que o amparará ao longo do seu crescimento e o saco vitelino que produz os glóbulos vermelhos do bebê e ajuda a fornecer nutrientes até a placenta estar pronta para assumir esta tarefa.

A Gravidez de duas semanas

domingo, 30 de janeiro de 2011

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No início desta semana (frequentemente à volta do 14º dia de um ciclo de 28 dias), ocorrerá a sua ovulação. Isto significa que um dos seus óvulos irá se libertar do folículo e será lançado para uma trompa de Falópio. Durante as 12 a 24 horas seguintes, esse óvulo será fertilizado se um de cerca de 250 milhões de espermatozóides que o seu companheiro ejacular conseguir percorrer todo o caminho desde a vagina até à trompa de Falópio e, então, penetrar o óvulo. Apenas cerca de 400 espermatozóides sobrevivem à árdua viagem de dez horas até ao óvulo e apenas um conseguirá romper a membrana exterior. (O feliz vencedor demora cerca de 20 minutos a encontrar a entrada.)

Nas dez a 30 horas seguintes, o núcleo do espermatozóide irá fundir-se com o óvulo, combinando deste modo o seu material genético. Se o espermatozóide for portador de um cromossoma Y, o bebê será um rapaz; se for um cromossoma X, será uma moça.

Durante a viagem de três a quatro dias da trompa de Falópio até ao útero, o óvulo fertilizado (que agora se chama zigoto) divide em 16 células idênticas. Uma vez dentro do útero, o zigoto passa a chamar mórula. Um ou dois dias mais tarde, começará a fundir no luxuriante revestimento do útero, prosseguindo este espantoso processo de crescimento e transformação.

Por esta altura, o seu bebê em desenvolvimento é apenas um pequeno aglomerado de células, a que nos referimos oficialmente como blastócito: possui uma massa celular interior que se irá transformar no embrião, uma cavidade cheia de líquido que será mais tarde o saco amniótico e uma massa celular exterior que será posteriormente a placenta, o órgão em forma de panqueca que fornece o oxigénio e os nutrientes essenciais à vida do bebê, para além de eliminar os resíduos.

É Mesmo verdade?

O óvulo libertado durante a ovulação é a maior célula do corpo humano. Pelo contrário, o espermatozóide é a célula mais pequena.

Gravidez de três semanas

do Bebê Online

O que está neste momento acontecendo no interior do seu útero? Muita coisa. O seu bebê em desenvolvimento é apenas uma bolinha de várias centenas de células que se multiplicam loucamente. Quando esta bola de células (a que chamamos blastócito) assentar arraiais no seu útero, a parte que será mais tarde a placenta começa a produzir o hormonio da gravidez.

Este hormonio comunica aos ovários que devem deixar de libertar óvulos e aciona o aumento da produção de estrogénio e progesterona, impedindo o útero de largar a camada de revestimento — e o seu pequeno passageiro — e estimula o crescimento da placenta. A hCG (Hormônio de Gravidez) é também o hormonio que dita o resultado positivo no teste de gravidez; , já poderá fazer um destes testes e obter um resultado positivo! (Se o resultado do teste for negativo e se o período se atrasar dois ou três dias, tente novamente nessa altura.)

Entretanto, começa a acumular líquido amniótico em redor do pequeno aglomerado de células, na cavidade que formará o saco amniótico. Este líquido irá amparar o bebê nas semanas e meses que se seguem. Neste momento, o seu pequeno blastócito está a receber oxigénio e nutrientes (e a eliminar resíduos) através de um sistema de circulação primitivo composto por túneis microscópicos que unem o bebê em desenvolvimento e os vasos sanguíneos da parede uterina. No final da próxima semana, a placenta já se terá desenvolvido o suficiente para assumir esta tarefa.

Urticária: Saiba Mais

sábado, 29 de janeiro de 2011

do Bebê Online

2 Anos de Vida

Manchas com pápulas de diferentes dimensões - semelhantes a bolhas muito lisas, com um tom mais avermelhado ou mais claro do que a cor da pele da criança- muitas vezes abrangendo diversas zonas do corpo.

Quando as crianças apresentam este tipo de manchas e prurido podem estar com urticária. Nestes casos a criança deve ser observada pelo médico.

Sintomas:

Os sintomas mais frequentes são:

Prurido na pele
Pápulas
As pápulas podem desaparecer em minutos ou horas e surgir noutro local
Quando se faz pressão numa pápula a pele apresenta-se branca

Gêmeos: Alegria dobrada, Trabalho dobrado

sexta-feira, 28 de janeiro de 2011

do Bebê Online

Dois bebês, dois sorrisos, dois choros, duas mudas de fralda, duas crianças para alimentar em simultâneo. “Socorro, precisa de Ajuda!”.

É quase inevitável que nenhum casal esteja devidamente preparado para a possibilidade de vir a ter gêmeos. Também não é algo em que pensem regularmente quando planeiam ter um filho…



Ter filhos múltiplos pode ser a maior felicidade das suas vidas e uma emoção incomparável com tudo o que o casal viveu até então. Uma coisa é certa: a vida familiar teve de ser completamente reorganizada.

O enxoval teve de ser dobrado e todos os cuidados devem ser devidamente calculados.

Toda a estrutura acarreta mudanças na vida de um casal, sobretudo quando uma grávida espera dois filhos. “Muda o espaço físico da casa, o orçamento doméstico, os planos profissionais, diminui o tempo de lazer, aumenta o stress e o cansaço”, indica o Manual para Famílias de Gémeos elaborado por uma equipa do Grupo de Gêmeos, no exterior.

Acima de tudo, perante a notícia e a realidade que o casal teve de enfrentar, há que simplificar, ser flexível, estabelecer prioridades e acima de tudo, dividir tarefas com o papá da criança. “Não se esqueça de conservar o sentido de humor pois esta é a chave para uma maior tranquilidade”.

Do banhinho ao soninho

O banho deve ser dado todos os dias, de preferência à mesma hora. Compartilhar cuidados aos gêmeos é então fundamental, recomendando o final da tarde ou o momento antes de jantar para que a mamãe e o papai possam dar banho aos dois bebês em simultâneo.

O ciclo de sono e atividade variam de bebê para bebê.

Os carrinhos para dormirem ou passearem devem ser formados por duas cadeiras viradas uma para a outra ou com cadeiras de lado a lado.

Manter a individualidade

Um dos aspectos curiosos deste Manual e que nossos leitores deve reter na sua situação particular é que “os gêmeos são apenas irmãos com a mesma data de aniversário”. É importante que a educação, os estímulos e a diferença entre ambos sejam reforçadas.

A vinculação entre pais e filhos deve ser individual. “Durante o crescimento dos bebês, os familiares e amigos devem ser encorajados a individualizarem o trato.''

É ainda essencial ter particular atenção ao desenvolvimento da linguagem e do relacionamento entre os gêmeos e a família, bem como da dinâmica familiar. Muitas vezes, os gémeos desenvolvem uma linguagem própria que mais ninguém entende.”

Se por acaso tiver gêmeos de diferentes sexos, por norma, as mulheres são mais introvertidas e os rapazes mais extrovertidos. As brincadeiras serão sempre particulares, ainda que, ao primeiro ano de vida, haja uma compartilha significativa das mesmas entre os manos.

É conveniente supervisionar os rapazes com mais atenção são, por natureza, mais inequietos. De qualquer forma, todo o cuidado é pouco com qualquer bebê em casa e, ainda mais significativo, quando dois bebês compartilham o mesmo espaço, todos os dias.

Adoção de estratégias

- O casal pode fazer listas de tarefas prioritárias e não se preocupar se a casa estiver mais desarrumada do que o habitual;

- Não esquecer que é importante que o casal reserve um pouco de tempo individual para cada bebê;

- Os pais podem compartilhar as suas dificuldades / experiências com outras famílias de gêmeos;

- Um casal, mesmo com filhos gêmeos, deve procurar arranjar sempre tempo para ambos;

- Se os pais acharem importante e, se tal for possível, podem solicitar a ajuda de familiares e amigos. Este apoio é fundamental!

Qual é o melhor: Chupar o dedo ou a Chupeta?

do Bebê Online

''Mesmo depois de ter lido tanto sobre chupar no dedo e chupetas, continuo sem saber o que fazer. A minha filha de 8 meses prefere o polegar, mas dizem que uma chupeta é melhor. Quando deve deixar de chupar no dedo ou de usar a chupeta?'', questiona.

Os bebês usam a sução para se acalmar e sossegar. A sucção no polegar começa ainda antes do nascimento (existem imagens de bebês chupando no polegar dentro do útero) e pode ajudar muito os bebê s a lidarem com a tensão. Existem muitas vantagens em deixar os bebês chupar no polegar e não numa chupeta: o polegar está sempre disponível, não cai ao chão, não se prende à roupa com cordões potencialmente perigosos que podem ficar presos em qualquer lado e é completamente controlado pelo bebê.



As crianças deixam normalmente de chupar no dedo quando desenvolvem outras formas de se acalmarem e reconfortarem, normalmente aos 4-5 anos de idade, embora muitas o façam durante a noite ou ocasionalmente, quando o stress se torna muito, durante muitos mais anos.

Alguns especialistas consideram que o uso da chupeta pode confundir um bebê que esteja mamando, impedindo de pegar no peito corretamente. Contudo, alguns bebês parecem gostar de alternar entre o peito e a chupeta e, se o seu bebê chorar muito e precisar da sucção, uma chupeta pode dar o repouso de que necessita.

Também não é provável que a criança continue usando chupeta até muito tarde, altura em que poderia ameaçar o bom desenvolvimento dos dentes. Durante os anos em que a criança irá provavelmente usar chupeta, tem ainda apenas os dentes de leite; a dentição definitiva só surge cerca dos 6 anos de idade.

Não é boa ideia tentar “tirar” o hábito sem que a criança esteja preparada para fazê-lo por sua própria vontade. Não terá provavelmente sucesso e só dará origem a lutas e frustrações desnecessárias para ambas. Se decidir limitar o acesso à chupeta, ajude a encontrar o polegar ou ofereça uma fralda de pano ou brinquedo de peluche para se sentir aconchegada.


Serviço:
Johnson's Baby

E Quando nada se sai bem: Veja alguma doenças congênitas que podem afetar seu Bebê

do Bebê Online

Existem vários motivos que podem levar um bebê a desenvolver uma doença congénita: Alguns têm causas genéticas, outros são ambientais, como o uso de drogas ou infecções que tenham afetado o feto. A boa notícia é que cada vez mais é possível detectar as doenças antes do nascimento e assim tratá-las com sucesso logo após o seu bebê nascer.



Pé Boto

Sem dúvida que é das doenças mais conhecidas pelas mães. O pé boto afeta 1 a 8 recém-nascidos em cada 1000 e designa anormalidades do pé, provocadas por várias deformações. Acontece duas vezes mais aos meninos do que às meninas. O bebê nasce com a planta de um pé ou dos dois virada para baixo e para dentro ou para cima e para fora. O objetivo do tratamento é tornar o pé do bebê funcional, de aspecto normal e sem dores, para que possa andar e correr sem problemas. O pé será manipulado durante vários meses e fixo com gesso na posição certa durante as manipulações. Em último caso, pode proceder à cirurgia para resolver a malformação. O pé boto pode derivar de uma espinha bífida.







Espinha Bífida

Mais rara e pouco conhecida pelos pais, a espinha bífida pode ser detectada durante a gravidez através da ecografia. Tomar ácido fólico antes da concepção e durante o período de gravidez pode ajudar a prevenir esta deficiência.

A gravidade da espinha bífida é variável, mas é um problema de saúde que provoca um grande desgaste emocional, físico e financeiro. A doença ocorre quando o tubo neural (designação para a espinha em desenvolvimento), não se funde corretamente no início da gravidez, deixando expostas as meninges (revestimentos do encéfalo e da medula espinhal). A parte afetada pode apresentar sinais externos tais como um tufo de pêlos ou uma covinha; ou na forma mais grave a própria medula espinhal ficar protuberante em carne viva.

Afeta o funcionamento do sistema nervoso central, atacando a sensibilidade e a mobilidade das pernas, sendo que uma grande percentagem dos bebés com espinha bífida acaba por sofrer de hidrocefalia em algum grau. Nos casos mais graves, os bebês podem sofrer de uma paralisia completa dos membros inferiores, incontinência dupla e atraso mental. A incontinência urinária pode ser ajudada com a inserção de um cateter e a fisioterapia é essencial para desenvolver a mobilidade. O tratamento passa sempre pela cirurgia. As complicações são variadas e os problemas resultantes desta doença são graves e múltiplos. Depressões, impotência, obesidade, dificuldades de locomoção, problemas psicológicos são algumas das complicações. O acompanhamento é feito a nível multidisciplinar de modo a assegurar um apoio completo ao paciente. Até há pouco tempo, a doença não permitia a sobrevivência à idade adulta. Por isso, as equipes médicas que assistem estas crianças são essencialmente pediátricas.





Hidrocefalia

Designada igualmente por cabeça de água, a hidrocefalia ocorre muitas vezes associada à espinha bífida. É uma doença rara, causada por uma obstrução ao fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR), que protege o cérebro e a espinal-medula de lesões; ou por uma acumulação deste nas cavidades encefálicas. Os bebês com hidrocefalia não têm a capacidade de drenar o LCR. A cabeça incha porque os ossos são ainda moles, e os tecidos entre os ossos cranianos e as fontanelas ficam salientes. Crianças com esta doença congénita têm dificuldades de aprendizagem, problemas de visão, de concentração e de raciocínio. No caso de se suspeitar de hidrocefalia ainda durante a gravidez, serão realizadas ecografias frequentes e o perímetro cefálico do feto será medido de três em três dias. Se o bebê nascer com a doença, pode recorrer à cirurgia, sendo introduzido um dreno para tirar o excesso de LCR, permitindo que este passe para a corrente sanguínea. No entanto, este tratamento não cura a hidrocefalia, nem repara os danos por ela causados. É verdade que esta rara doença congênita afeta o desenvolvimento mental do bebê, mas existem crianças com hidrocefalia avançada que têm inteligência dentro dos parâmetros normais.





Luxação da Anca



A luxação da anca, mais conhecida por displasia do desenvolvimento da anca, acontece quando a cabeça da extremidade do fémur não encaixa perfeitamente no acetábulo do osso da anca. Dadas as condições que atualmente existem para fazer o rastreio, é muito raro não se detectar uma luxação da anca precocemente. Esta situação acontece aquando do nascimento do bebê e pode acarretar complicações ao seu bom desenvolvimento. É mais comum nas meninas do que nos rapazes e pode surgir após um parto de quadris ou uma gravidez em que existia uma pouca quantidade de líquido amniótico no útero.



Lábio leporino

No início da gravidez, a face e a cabeça desenvolvem individualmente, unindo-se depois. Quando essa união não se dá ou é incompleta, o bebê pode nascer com um lábio leporino ou com uma fenda palatina. Por vezes, a amamentação pode fazer recorrendo a uma tetina de proteção. A situação não é grave. O lábio pode ser fechado pouco depois ou ao fim de algumas semanas. O palato é fechado mais tarde, por volta dos nove meses. É possível que uma só operação não corrija a malformação. A criança poderá ter de receber apoio na fala.





As doenças congénitas são uma realidade. Por muito que os pais desejem de todo o coração que o seu filho nasça perfeito, por vezes, isso não acontece. É preciso encarar a situação com força e muito amor. O seu bebê vai precisar ainda mais de você.


Serviço:
Dr. Armando Fernandes - Médico Pediatra

O Sono dos Pais: Técnicas para dormir melhor

quinta-feira, 27 de janeiro de 2011

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Embora não possa alterar todos os horários do bebê nem impedir uma criança doente de a acordar às 3 da manhã, pode melhorar a qualidade das poucas horas de sono que consegue ter. Veja como fazer, em etapas:



1 - Diga não à cafeína, à nicotina e ao álcool ao fim da tarde. Uma xicara de café ou um cigarro à tarde podem fazer com que o sono só apareça com horas de atraso e mais do que um ou dois copos de vinho ou cerveja torna o sono mais agitado. Lembre de que a cafeína não existe apenas no café ou no chá preto, mas também no chocolate, nos comprimidos dietéticos, em medicamentos e muitos refrigerantes.

2 - Faça exercício mas termine pelo menos três horas antes de se ir deitar. Dê tempo ao seu corpo para abrandar o ritmo após uma sessão de ginástica.

3 - Mantenha uma temperatura confortável no quarto e proteja de luz ou ruídos que possam despertá-la de um sono mais leve. A maioria das pessoas dorme melhor num quarto fresco.

4 - Uma vez estabelecida uma rotina regular para deitar o bebê à noite, faça o mesmo por si. Cerca de uma hora antes de se deitar, deixe de lado as contas, e o trabalho que trouxe para sua casa, e lembre-se, a cama é lugar de dormir, descansar.

5 - Se, passados 30 minutos, ainda não conseguiu adormecer, não fique na cama às voltas. Levante-se, vá para outra divisão e ouça música relaxante ou leia até sentir sono. Não pode obrigar-se a dormir se ainda não estiver pronta para isso.

6 - Use a sua cama apenas para dormir e fazer amor. Se tem o hábito de ver as contas ou televisão na cama, pare já. Deve associar a cama apenas às actividades que a ela pertencem. E lembre-se: tente esvaziar a mente e não use a hora de deitar para resolver os seus problemas.

7 - Se perceber de que está dormindo no sofá force-se a ir para a cama. Habituar a dormir em todos os lugares menos na cama pode dar origem a perturbações do sono mais tarde.

8 - Evite refeições pesadas perto da hora de deitar. No entanto, se precisar de comer qualquer coisa antes de dormir, escolha um alimento com elevado teor de hidratos de carbono, como uma taça de cereais, já que pode mesmo estimular o sono.

9 - Se pensamentos a mil à hora a mantiverem ainda de olhos abertos, tenha à mão um bloco de notas para onde possa descarregá-los até ao nascer do dia.

Os Soluços, e a Imaturidade

do Bebê Online

Os soluços resultam de um complexo processo efetuado pelo organismo ainda imaturo do seu bebê. Por vezes, devido à imaturidade do organismo do bebê, há um retorno de suco gástrico à parte baixa do esofago. Este suco gástrico - produzido no estômago - vai irritar as terminações nervosas que se encontram nessa zona, fazendo com que se unam ao nervo frénico responsável pelo diafragma - membrana que separa o tórax do abdomen. Por sua vez, o espasmo produzido no diafragma pode provocar o encerramento repentino da glote provocando o soluço.

Este transtorno, nas crianças, é considerado normal.

Além da imaturidade do organismo dos bebês, podem existir outras causas que provoquem uma crise de soluços.

Quando chora, o bebê tem tendência a regurgitar e, desta forma pode “entrar algum ar”, o que também pode originar o soluço.

Situações de alarme

Embora uma crise de soluços não seja grave, há situações a que devemos estar atentos. Assim, se o seu bebê tem soluços muitas vezes e por largos períodos de tempo, se a refeição tem de ser interrompida muitas vezes, se tem muitas regurgitações ao longo da refeição, se faz caretas demonstrando que o conteúdo estomacal está a voltar para trás - para o esofago- ou se se mostra demasiado nervoso, chorando várias vezes e não conseguindo dormir, o melhor é consultar o seu médico.

Nestes casos o médico terá de avaliar se o bebé sofre de refluxo gastro-esofágico.

Mitos

As crises de soluços são em geral passageiras, ao longo de gerações criaram-se mitos para acabar com os soluços. No entanto, não tente pô-las em prática pois apenas podem prejudicar o bebê.

Tapar o nariz do bebê por breves segundos, só serve para o assustar. Pregar um susto, só serve para o pôr nervoso.

Se pretende ajudar o seu bebê a eliminar os soluços, o melhor é seguir algum destes métodos:

· Experimente fazer umas coceguinhas no nariz. Ao espirrar, o diafragma distende e, desta forma, na maior parte dos casos, os soluços desaparecem.

· Experimente manter o bebê na vertical e faça umas massagens nas costas. Esta técnica ajudá-lo-á bastante.

· Experimente uma das mais clássicas soluções para os soluços: dê água fria, utilizando uma colher ou um conta-gotas, de modo a que ele a sorva.

Considere uma crise ligeira de soluços sem ansiedade, nunca abane ou assuste o bebê para ver se a crise passa. Em situações de crises prolongadas e intensas fale com o pediatra pois ele avaliará a situação. Em qualquer dos casos, não esqueça que o seu bebê já tinha soluços antes de nascer e isso não foi prejudicial ao seu bom desenvolvimento.

De Bebê a Criança

quarta-feira, 26 de janeiro de 2011

do Bebê Online

À medida que vai crescendo vai adquirindo novas competências o que exige uma reorganização constante da própria e da família que a rodeia. No primeiro de ano de vida o desenvolvimento é mais acelerado do que em qualquer outra fase da vida do ser humano.

Muitas das capacidades que a criança desenvolverá mais tarde dependerão em larga medida da forma como for estimulada durante o primeiro ano de vida. Sendo os pais as figuras principais na vida da criança nesta fase do desenvolvimento, se constituem como os principais mediadores das brincadeiras e é essencial que possam desenvolver jogos adequados às suas competências e que as ajudem a consolidá-las e desenvolvê-las. A redefinição dos parâmetros espaciais.

Nesta idade o bebê passa rapidamente dos comportamentos exploratórios e repetitivos, que envolvem olhar, tocar, vocalizar, para comportamentos que exigem maior coordenação e manipulação de objetos, o que obriga a uma constante redefinição dos parâmetros espaciais devido à sua cada vez maior capacidade de mobilidade e força. Ao brincar com a criança, seja com objetos ou com o próprio corpo, os pais ajudam a criança a compreender como funciona o mundo que a rodeia.



Uma das aquisições fundamentais nesta fase é a percepção de que um objeto não desaparece do mundo só porque ela deixa de o ver. Assim, a criança começa a conseguir prever que o objeto que desapareceu pode reaparecer. É engraçado observar como os bebês inicialmente se desinteressam de um objeto apenas porque ele desaparece do seu campo visual e a partir de determinada altura conseguem manter o interesse e inclusivamente prever onde o objeto irá reaparecer. Mas só é possível adquirir rapidamente estas capacidades se houver uma estimulação adequada.

A capacidade de previsão é a base da formação da permanência do objeto, que permite à criança construir mentalmente uma imagem dos outros, a imagem materna, suportando melhor a sua ausência. Há também um aumento progressivo da capacidade de classificar objectos e situações, de generalização e de gerar nova informação, bem como de resolução de problemas e teste de hipóteses.

O poder do NÃO e a consciência do EU

Por volta dos dois anos a criança percebe o poder do não, olhando para o adulto de uma forma desafiadora que até então não existia. O desenvolvimento da consciência do “eu” comporta a descoberta de que pode discordar do outro, de que pode dizer “não”. A partir desse momento, a criança tentará quase sempre escolher, decidir, afirmar a sua personalidade. A criança percebe que tem vontade própria e testa a sua autonomia. É a fase do egocentrismo infantil, a criança considera que tudo existe por ela e para ela e para tal chama continuamente a atenção dos outros sobre si própria.

Não aceita as criticas e tem dificuldade em respeitar regras, o que muitas vezes resulta em birras e choradeiras. As birras não têm obrigatoriamente que ser momentos terríveis, podem se converter em momentos únicos de educação, tudo depende da forma como os pais lidarem com elas e há que compreender o que existe por detrás delas.



Embora seja difícil fazer uma criança desta idade entender o motivo de uma recusa, é bom transmitir o porquê das coisas, não dando apenas uma ordem ou dizendo “não”.

'Eu Faço'

A criança começa a compreender o que pode e o que não pode fazer, mas tenta fazer tudo sozinha, apesar de precisar da ajuda dos adultos. É uma fase de descoberta dos seus próprios limites. Deve ser permitido tentar, até que perceba que não é capaz e solicite ajuda. Explicações simples ajudam a compreender o que é certo e o que é errado.

Mas nada melhor que o exemplo dos adultos, sobretudo porque nesta idade a criança imita o adulto do mesmo sexo. Aprende observando e gosta de participar nas conversas e nas atividades dos adultos. Já organiza melhor o seu pensamento e forma frases completas para comunicar. No entanto, age e fala sem refletir. A sua concentração dura pouco tempo e tende a saltar de tarefa em tarefa. A criança deve ser encorajada a terminar aquilo que começa, a não desistir facilmente.

Deve ser elogiada pelo seu sucesso e pelas suas realizações, mesmo que sejam simples e pareçam pouco importantes aos olhos do adulto. Desenvolverá a sua auto-confiança e encorajá-la-á a procurar novos desafios.

Aprendizagem e Autonomização

Aprende noções de cor, tamanho, quantidade, tempo, etc., mas por vezes troca as coisas dizendo, por exemplo, “amanhã fui” ou “ontem vou”. Faz parte do seu processo de aprendizagem e de autonomização. É muito curiosa e pergunta o nome e o porquê de tudo. Nesta idade a criança já sabe que é menino ou menina, centra-se muito nas diferenças entre os sexos.

Às vezes os adultos ficam cansados com tantas perguntas, mas devem responder de forma simples à criança, com paciência e com calma, pois a curiosidade é necessária para o conhecimento e compreensão do mundo que a rodeia. Ouvir histórias é uma atividade de que as crianças desta idade gostam muito, o que as ajuda no desenvolvimento do pensamento e da linguagem.



Tem um maior controle no seu corpo e procura brinquedos de montar e armar. Os jogos com regras e de grupo começam a despertar o seu interesse, ajudam a conviver e a compartilhar com outras crianças. Tenta resolver os seus conflitos com as outras crianças, muitas vezes através de empurrões ou palmadas, até que seja explicado e que compreenda que essa não é a maneira mais adequada.

É também a idade do faz de conta, atividade que desenvolve as suas habilidades sociais e a sua capacidade de resolução de problemas, bem como a sua imaginação e criatividade. Tem tendência para mexer em tudo, para conhecer e compreender melhor as coisas. A necessidade de dormir diminui e a criança tem mais tempo para brincar e explorar o que a rodeia. Usa o desenho para mostrar o que pensa. Gosta de se sujar e de se molhar.

Fantasmas, Bruxas e Ladrões...

Sente medos que não sabe explicar. Para dar um nome é normal dizer que tem medo de fantasmas, bruxas ou ladrões. Os pais não devem subestimar nem ridicularizar ou ignorar os medos da criança, pois ela necessita de compreensão e tolerância.

Por outro lado, não devem sobrevalorizar o medo. Devem aceitá-lo como uma etapa natural do crescimento, conversar com a criança sobre o que a preocupa e procurar responder de forma adequada. Nesta idade é necessário que os pais ajudem a criança a desenvolver a sua consciência e o seu raciocínio moral. Sobretudo, é preciso que os pais tenham paciência e bom humor, orientando a criança e sendo capazes de entrar no seu mundo e de o compreender.

E Quando o neném só quer colinho

do Bebê Online



O colo representa segurança, proteção e afeto, características fundamentais para a vinculação entre os pais e o bebê. Claro que. em função da idade, o colo terá objetivos diferentes e a decisão do dar colo ou não está também associada à solicitação, ou seja, se é iniciativa dos pais ou “pedido” pela criança. Se é uma solicitação da criança, qual o objetivo? Qual a intenção? E então, aqui sim, podemos dosear a tão difícil definição de “quantidade de colo”.

Conforme a criança deverá passar ao seu próprio quarto, entre os 4 e os 5 meses de idade, pelo fato de minimizar a sua dependência, também o colo parte do mesmo objetivo.

A mudança de quarto está associada à independência da criança e quanto mais tarde se muda, por mais difícil que seja para os pais esta transição, mais dependente a criança se torna do ambiente do quarto dos pais e será então mais difícil de se adaptar a um novo ambiente, podendo dar origem a alterações do sono durante a noite e mais solicitações ou apelos por parte da criança.

O colo é muito semelhante, nos primeiros 4 ou 5 meses. A criança precisa de colo para o seu desenvolvimento afetivo, promove a interação através do cheiro, da audição e sobretudo do toque, fundamental para a promoção do relacionamento pais-bebê. É um fato que, neste período, a criança tem colo por iniciativa dos pais, quer por necessidade, sobretudo para a amamentação, quer por intenção da criança, quando apela ao conforto e aqui o pedido de colo é solicitado na grande maioria das vezes em simultâneo com o choro, podendo este ser de fome, dor, ou apenas “pedido de conforto”.

O toque do pai

É de realçar a importância do toque a ser desenvolvido pelo pai, sobretudo para promover a qualidade da sua relação, uma vez que a mãe tende a ser a cuidadora principal nos primeiros 4 ou 5 meses, por dependência das suas necessidades básicas, como por exemplo, a amamentação.

Por vezes, os pais recebem o apelo da criança quando esta se encontra no berço, onde começa a chorar e diminui o choro assim que sente os pais a se aproximar. Aqui, criança já começa a pedir mais colo do que aquele que é favorável para o seu desenvolvimento, pois é fundamental que a criança aprenda a adormecer sozinha e, neste período, procura o tal colo para facilitar o adormecer.

Novas rotinas

A partir dos 5 meses, começa o verdadeiro teste, a mudança, o início da creche ou do afastamento dos pais por terminar a licença de maternidade. A criança poderá manifestar alterações dos padrões de sono e solicitar mais a presença dos pais, logo, mais colo.

Os pais deverão procurar dar afeto, sem interferir nas rotinas da criança. Podem estar no quarto dela até adormecer, mas não levar o berço para o seu quarto ou para a sua cama.

Depois, temos o início do gatinhar. É um novo desafio. A criança procura os pais, procura o seu colo, muitas vezes para sua proteção e segurança, uma vez que entra num novo desafio e está insegura.

O importante, mais uma vez, é dosear, por mais difícil que seja encontrar o ponto central, o equilíbrio da balança que é sempre tão difícil de gerir e até quase utópico.

De qualquer forma, a frieza emocional, o evitamento do colo não é favorável, a criança precisa de sentir o afeto dos pais e, se no momento em que ela se está a levantar porque começou a caminhar no dia anterior e precisa do apoio dos papais, não se manifesta, esta inquietação poderá ser sentida pela criança.

Falamos então num colo necessário e fundamental para o desenvolvimento infantil nos primeiros meses de vida da criança, sem deixar de proporcionar um crescimento com regras e rotinas. Falamos também no colo intencional, aquele que é pedido por qualquer razão pela criança.

O colo que é um pedido de ajuda e deve ser sempre aceite e até o colo para os pais, onde é a criança que procura confortá-los. O colo significa afeto, com significados diferentes consoante a sua etapa de desenvolvimento, mas que todos os pais sentem e adequam o seu comportamento mal começam a conhecer a sua criança.

Claro que falamos de situações generalistas, uma vez que, cada caso é um caso. De qualquer forma, o comportamento indicado será promover a independência da criança e incutir princípios e rotinas definidos pelos pais.

Apneia do Sono

terça-feira, 25 de janeiro de 2011

do Bebê Online



Outras situações devem ser observadas porque podem requer tratamento clínico ou cirúrgico, de acordo com a indicação do médico. Durante o sono, tanto no adulto como na criança, existem períodos em que se verifica uma interrupção na respiração, estes períodos são denominados por apneia.

Esta situação é perfeitamente normal e aceitável quando não perdura mais de quinze segundos por episódio, contudo, quer pela duração dos episódios, quer pela frequência dos mesmos, pode tornar causa de preocupação. A apneia do sono consiste na obstrução das vias aéreas superiores, que, devido à flacidez dos tecidos da garganta, principalmente da faringe, impede a respiração por alguns segundos, várias vezes por noite.

Uma manifestação de obstrução é o ressonar, o ronco é a vibração dos tecidos da garganta aquando da passagem de ar, entre alguns desses roncos pode haver pausas respiratórias, apneias. Quando os episódios de apneia são frequentes e longos pode ser considerada uma doença cronica, complexa e evolutiva, com repercussões neurológicas e comportamentais.

A maioria das situações requer uma observação interdisciplinar de várias aéreas da medicina, tanto a nível de diagnostico como no tratamento.

Sintomas e tratamento

Os principais sintomas de apneia do sono são o roncar e a excessiva sonolência diurna. A apneia obstrutiva mais frequente nas crianças é devida ao aumento de volume das amígdalas e dos adenóides. O sono descontínuo e agitado é acompanhado do ressonar.

A criança evidencia durante o dia, cansaço, falta de atenção, palidez, agitação e tem tendência ao dormir, assumir posições que não são comuns, acordando frequentemente. O tratamento pode eventualmente passar pela cirurgia, extração dos adenóides (adenoidectomia) ou extração das amígdalas (amigdalectomia) ou ambas. No caso de existirem outras possíveis anomalias, como mal formação do palato, desvio do septo nasal, quistos ou tumores, o pediatra aconselhará a sua correcção ou remoção.

O meu filho pode morrer sufocado numa crise de apneia?

Numa criança saudável a resposta é negativa, efetivamente é o cérebro que controla o nível de oxigénio que circula na corrente sanguínea, sempre que se verifica ausência de oxigénio, o cérebro acciona mecanismos que provocam o acordar da criança e consequentemente que possa respirar novamente. A apneia, porém aumenta significativamente a probabilidade de desenvolver lesões em vários órgãos do corpo humano, principalmente no sistema nervoso central.

Apneia da infância

Esta designação reserva para as situações de apneia em crianças com idade inferior a um ano, cuja causa não consegue ser determinada. São muitas vezes crianças a que se estabelece uma relação causal, devido a terem nascido antes do tempo normal de gravidez. É uma apneia que normalmente desaparece espontaneamente, e que não necessita de tratamento, como é obvio, desde que não haja complicações.

Os Maus Pais

do Bebê Online

O médico pediatra, Dr. Aldo Naouri, explica em entrevista como são os maus pais, seus comportamentos, liberdades, e a forma de educação.

Os pais que não pedem desculpas, nem quando erram, ou são injustos.

''Os pais nunca pedem desculpa. Devem falar com firmeza e ternura. Nunca temos de nos justificar, nem de dar argumentos à criança. Podemos explicar, mas não justificar. O limite entre ambas é ténue, por isso defendo que na maior parte das vezes nem se explique.'', afirma o pediatra.

Quais são as principais queixas dos pais?

''Falta de disciplina, mau comportamento, desobediência nas horas de comer, tomar banho ou de dormir. Os pais pedem socorro, porque não conseguem reprimir as pulsões das crianças. Seja uma criança de um, três ou sete anos, procedo sempre do mesmo modo. Falo com os pais, escuto o que se passa, agradeço à criança por me ter vindo ver e ter trazido os pais e digo ainda que me vou ocupar dos pais.

Como os pais sabem que são bons pais?

''Os bons pais são os que permitem à criança poder desejar. Os excelentes não existem. Todos os pais têm defeitos, os maus são os que acham que a criança tem direito a tudo'', afirma.

Os pediatras devem mais do que médicos, na sua opinião?

''Antigamente, os pais pediam aos pediatras: Faça tudo para que o nosso filho não morra e que tenha uma boa saúde. Agora, pedem-nos para colaborar com eles na educação. Mas os pediatras não sabem responder e é uma pena.'', disse o médico pediatra, Aldo.

Os pediatras deviam ter mais conhecimento pedagógico, e piscológico?

Absolutamente. Os pediatras deviam perceber que os pais quando têm problemas com o comportamento dos filhos não querem ir falar com um psicólogo, mas com o médico que acompanha os seus filhos. É preciso mudar. Eu estudei psicanálise, mas também antropologia, sociologia, linguística. Fui formando e os meus colegas pedem para falar com eles sobre estes temas porque percebem que têm essa dificuldade.